丙泊酚联合阿芬太尼麻醉下无痛胃镜的临床观察
摘要
目的:观察丙泊酚联合小剂量阿芬太尼麻醉下无痛胃镜检查的安全性及有效性。方法回顾性分析我科在2020年9月至2021年1月门诊无痛胃镜检查共124例,患者先检查面罩吸氧,待SPO2≥99%后,静脉注射阿芬太尼5ug/kg,1min后注射丙泊酚1.5~2mg/kg,待患者睫毛反射消失后行胃镜检查,观察术中术中患者呼吸、循环抑制发生情况,及术中呛咳、体动、术后恶心、呕吐等不良反应发生情况,以及检查时间和检查结束到苏醒的时间。结果术中出现呼吸抑制及SPO2<90%患者9例,血压下降>20%基础血压或收缩压<90mmHg并使用麻黄碱患者19例,心率<50次/min并使用阿托品患者5例;术中出现体动患者7例,发生呛咳1例,苏醒期无患者出现恶心、呕吐情况,所有患者检查结束到苏醒时间为1~10min,平均4min;所有病例均完成胃镜检查及取材,未发生严重麻醉相关不良事件。结论丙泊酚联合小剂量阿芬太尼麻醉下无痛胃镜效果确切、安全、患者苏醒快,但在使用过程中应注意二者联合应用后对呼吸、循环等的影响。
关键词
丙泊酚;阿芬太尼;麻醉;胃镜
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