风险干预护理对结直肠癌术后深静脉血栓形成的 预防效果观察
摘要
目的:探讨风险干预护理预防结直肠癌腹腔镜术后深静脉血栓形成(DVT)发生的预防效果,以期为临床
应用提供参考。方法:回顾性分析我院80例行腹腔镜手术治疗的结直肠恶性肿瘤患者的病历资料,依据干预方案不
同分为干预组及常规组各40例。干预组患者治疗期间给予风险干预护理措施,常规组患者行常规干预,比较2组患
者血液凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及血浆D-D二聚体变化;比
较2组患者术后下肢深静脉血栓形成率。结果:干预组干预后凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)
高于常规组(P<0.05),D-D水平低于常规组,术后发生下肢深静脉血栓形成率低于对照组(P<0.05)。结论:风
险干预护理方案可延长患者术后凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),降低患者术后凝血酶原时间
(PT)和D-二聚体水平,降低术后下肢深静脉血栓形成风险,值得临床推广应用。
近年来,随着我国人民生活水平的提高及饮食结构的改变,致使结直肠癌发病率不断升高,已对人们生命健康
产生严重威胁[1-4]。目前,针对结直肠癌的临床治疗主要以外科手术根治为主,外科手术又分为腹腔镜微创手术及传
统的开腹手术。两种手术方式进行对比,开腹手术虽然操作直观,术野清晰,但手术创伤较大,术后机体应激反应
也大,并且术后还易引起胃肠功能损害。而腹腔镜手术相较传统开腹手术方式而言,有创伤小、出血少、恢复快、
应激反应小、平均住院日短的优势,成为现在临床上最常见的根治结直肠癌的手术方式。虽然腔镜手术方式是一种
较先进的手术方式,但腹腔镜手术可损伤血管内皮,从而激活机体的凝血途径,再加上术中使用可扩张血管的麻醉
药物,导致患者血液循环速度变缓;手术后患者卧床休息,制动时间的延长均可导致静脉血液在下肢深静脉内瘀滞,
从而导致患者在手术后易发生下肢深静脉血栓(DVT)。下肢深静脉血栓(DVT)的原因主要为静脉内皮的损伤、
血液流速缓慢以及血液呈高凝状态[5]。有文献显示[6-7],12%~15%的恶性肿瘤患者术后出现下肢静脉血栓。对于下肢
深静脉血栓(DVT)形成,预防大于治疗,重在预防。
应用提供参考。方法:回顾性分析我院80例行腹腔镜手术治疗的结直肠恶性肿瘤患者的病历资料,依据干预方案不
同分为干预组及常规组各40例。干预组患者治疗期间给予风险干预护理措施,常规组患者行常规干预,比较2组患
者血液凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及血浆D-D二聚体变化;比
较2组患者术后下肢深静脉血栓形成率。结果:干预组干预后凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)
高于常规组(P<0.05),D-D水平低于常规组,术后发生下肢深静脉血栓形成率低于对照组(P<0.05)。结论:风
险干预护理方案可延长患者术后凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),降低患者术后凝血酶原时间
(PT)和D-二聚体水平,降低术后下肢深静脉血栓形成风险,值得临床推广应用。
近年来,随着我国人民生活水平的提高及饮食结构的改变,致使结直肠癌发病率不断升高,已对人们生命健康
产生严重威胁[1-4]。目前,针对结直肠癌的临床治疗主要以外科手术根治为主,外科手术又分为腹腔镜微创手术及传
统的开腹手术。两种手术方式进行对比,开腹手术虽然操作直观,术野清晰,但手术创伤较大,术后机体应激反应
也大,并且术后还易引起胃肠功能损害。而腹腔镜手术相较传统开腹手术方式而言,有创伤小、出血少、恢复快、
应激反应小、平均住院日短的优势,成为现在临床上最常见的根治结直肠癌的手术方式。虽然腔镜手术方式是一种
较先进的手术方式,但腹腔镜手术可损伤血管内皮,从而激活机体的凝血途径,再加上术中使用可扩张血管的麻醉
药物,导致患者血液循环速度变缓;手术后患者卧床休息,制动时间的延长均可导致静脉血液在下肢深静脉内瘀滞,
从而导致患者在手术后易发生下肢深静脉血栓(DVT)。下肢深静脉血栓(DVT)的原因主要为静脉内皮的损伤、
血液流速缓慢以及血液呈高凝状态[5]。有文献显示[6-7],12%~15%的恶性肿瘤患者术后出现下肢静脉血栓。对于下肢
深静脉血栓(DVT)形成,预防大于治疗,重在预防。
关键词
风险干预护理;结直肠癌;下肢深静脉血栓;预防
全文:
PDF参考
[1] 张玲 . 优质护理干预对保留自主神经的腹腔镜直
肠癌根治术患者排尿功能恢复的影响 [J]. 现代肿瘤医学,
2020,28(17):3024-3027.
[2] 尹春梅,邓方园,王利群 . 围手术期优质护理对
腹腔镜下结直肠癌根治术的效果影响 [J]. 现代中西医结合
杂志,2016,25(36):4094-4095,4096.
[3] 沈洁清 . 腹腔镜结直肠癌根治术患者加强手术室
优质护理干预对术后恢复的影响 [J]. 中国药物与临床,
2019,19(17):3062-3064.
[4] 郭玉芝,董启超,何焯成,等 . 以肠鸣音恢复作
为腹腔镜结直肠癌术后早期进食指征的临床研究 [J]. 护理
实践与研究,2017,14(1):5-7.
[6] 宋瑞红 . 髋关节置换术患者实施预见性护理对下
肢深静脉血栓形成的预防效果分析 [J]. 中国药物与临床,
2020,20(2):318-320.
[6] 魏霞丽,徐蓓 . 肝脏恶性肿瘤患者术后规范化护
理对下肢静脉血栓形成及生活质量的影响 [J]. 实用临床护
理学电子杂志,2020,5(20):62-72.
[7] 朱杰,许小毛 . 老年恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞
症患者的临床特点及预后分析 [J]. 中华老年医学杂志,
2020,39(2):176-181.
[8] 中华医学会外科学分会血管外科学组 . 深静脉血
栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J]. 中华普通外科杂
志,2017,32(9):807-812.
DOI: http://dx.doi.org/10.12361/2705-0459-04-09-107484
Refbacks
- 当前没有refback。