乳头状甲状腺癌术后并发症预测模型的建立与分析

占 丽平, 汪 芝珍, 李 燕, 卢 小菊, 饶 苗苗
鹰潭一八四医院

摘要

目的:低钙血症,甲状旁腺功能低下以及喉返神经损伤是乳头状甲状腺癌术后最常见的并发症,通过分析乳头状甲状腺癌术后最常见并发症的危险因素,建立Logistic回归预测模型,为术后分级护理提供依据｡方法:采用回顾性方法,选取我院2014年1月到2019年12月收治的275例乳头状甲状腺癌手术患者为研究对象,首先对危险因素进行单因素分析,筛选出有统计学意义的指标,再将其纳入二元Logistic回归模型找出独立性危险因素｡根据回归分析结果,利用ROC曲线评价模型预测效能｡结果:Fisher的精确检验和t检验单因素分析发现,高龄,远处淋巴结转移,大肿瘤和高TNM分期是乳头状甲状腺癌术后发生低钙血症,甲状旁腺功能低下以及喉返神经损伤的危险因素｡二元Logistic回归分析显示,高龄和远处淋巴结转移是发生术后并发症的独立危险因素｡根据二元Logisic回归分析结果,建立预测模型为:Logistic(P)=3.655+0.04×年龄+0.492×淋巴结转移,ROC曲线显示准确度为0.734｡结论:高龄和远处淋巴结转移是乳头状甲状腺癌术后发生低钙血症,甲状旁腺功能低下或喉返神经损伤的高危险因素,具有良好的特异性和敏感性,临床价值较高｡

关键词

乳头状甲状腺癌;低钙血症;甲状旁腺功能低下;喉返神经损伤;危险因素

参考

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