基于"引火归元"中医理论观察加减引火汤治疗头颈部恶性肿瘤放射性口腔黏膜炎(阴虚毒热型)的临床疗效研究

刘 瑛, 肖 敏, 田 惠中, 韩 丹, 郑 涛
怀化市第二人民医院

摘要

目的:观察"加减引火汤"治疗头颈部肿瘤放[1]射性口腔黏膜炎的疗效及安全性｡方法:收集2021年1月至2022年12月我院住院部放射性口腔黏膜炎(阴虚毒热型)患者90例,按随机数字表法随机分为对照组(西医组)､观察1组(中医组)､观察2组(中西结合组),每组30例｡对照组患者予以表皮生长因子外喷口腔黏膜病灶处治疗,观察1组患者予以煎服"加减引火汤"治疗,观察2组患者予以表皮生长因子外喷口腔黏病灶处及煎服"加减引火汤"治疗｡分别于治疗前及治疗2周后观察各组患者的口腔粘膜损伤分级､疼痛情况､中医症候积分变化､KPS评分､血常规､肝肾功能､白介素-6､T淋巴细胞亚群等指标｡结果:治疗后,观察2组的急性放射性口腔黏膜损伤分度､中医证候积分､疼痛NRS评分､血CD4及CD4/CD8比率的下降趋势､血IL-6水平均低于对照组和观察1组,观察2组的KPS评分高于对照组和观察1组,三组患者均未出现不良反应事件｡结论:"加减引火汤"对于放射性口腔黏膜炎有效,联合表皮生长因子时疗效优于单用表皮生长因子或单用"加减引火汤",且安全性良好｡

关键词

加减引火汤;放射性口腔黏膜炎;阴虚毒热型;表皮生长因子;白介素-6;T淋巴细胞亚群

参考

[1]MoslemiD,NokhandaniAM,OtaghsaraeiMT,etal.Managementofchemo/radiation-inducedoralmucositisinpatientswithheadandneckcancer:areviewofthecurrentliterature[J].RadiotherOncol,2016,120(1):13-20.[2]韩鹏炳,李瑾,冀雪娟,等.加味冰硼散漱口液对放射性口腔黏膜炎炎性介质及预后的影响分析[J].中华中医药学刊,2019,37(6):1522-1525.[3]MARIAOM,ELIOPOULOSN,MUANZAT,etal.Radiation-inducedoralmucositis[J].FrontOncol,2017,7:89.[4]王兆君,高力英.放射性口腔黏膜炎治疗研究进展[J].甘肃科技,2019,35(12):120-124.[5]陆叶,沈红梅.放射性口腔黏膜炎的治疗进展[J].临床与病理杂志,2017,37(6):1269-1275.[6]吕霞,王冰冰,徐丹,等.口炎宁合剂治疗放射性口腔黏膜炎60例[J].河南中医,2019,39(8):1243-1246.[7]李婷,高彦斌,陈荣.陈荣教授治疗复发性口腔溃疡经验[J].亚太传统医药,2017,13(15):83-84.[8]赵晶磊,林胜友.石膏治疗放射性口腔黏膜炎浅谈[J].浙江中西医结合杂志,2009,19(11):691-692.[9]李红梅.辨证分型治疗放射性口咽炎160例[J].新中医,2007,39(9):69.[10]李自全.引火汤治疗放射性口腔咽部炎症临床观察[J].四川中医,2016,34(9):168-169.[11]李可欣,尚贝贝,张青.基于阴阳学说及引火归元理论探讨潜阳封髓丹治疗恶性肿瘤[J].湖北中医药大学学报,2021,23(6):51-55.[12]王曼,周天,胡凯文.引火汤在恶性肿瘤放､化疗不良反应中的应用[J].中医学报,2019,34(253):1156-1158.