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初始不可切除结直肠癌肝转移转化治疗结局影响因素分析

沈 荣飞
河北中石油中心医院肿瘤科

摘要


目的:探究分析初始不可切除结直肠癌肝转移转化治疗结局影响因素。方法:回顾分析我院2021年2月至2023年2月我院收治的60例初始不可切除结直肠癌肝转移转化治疗成功患者(实验组)和同期收治的60例初始不可切除结直肠癌肝转移转化治疗失败患者(对照组)进行对比,通过对比分析的方式来分析影响治疗结局的相关因素。结果:年龄大于60岁的患者转移成功率明显低于小于等于60岁的患者;原发部位在右半结肠的患者转移成功率明显低于左半结肠、直肠患者;低分化腺癌和黏液腺癌患者转化治疗成功率明显高于高分化腺癌患者;双叶肿瘤转化成功率明显低于单叶肿瘤患者;T4分期患者转化治疗成功率明显低于T1-3分期患者;N1-2分期患者转化治疗成功率明显低于N0分期患者;癌胚抗原大于10患者转化治疗成功率明显低于小于等于10的患者;野生型KRAS基因状态患者转化治疗成功率明显明显低于突变型患者;原发肿瘤最大径大于8厘米患者转化治疗成功率明显低于小于等于8厘米的患者;有门静脉侵犯以及肝静脉侵犯患者转化治疗成功率明显低于没有侵犯患者;转移瘤数目大于8个的患者转化治疗成功率明显低于小于等于8个的患者;使用靶向药治疗转化治疗成功率明显高于未使用靶向药治疗的患者;使用FOLFOXIRI一线化疗方案治疗的患者转化治疗成功率明显高于非FOLFOXIRI一线化疗方案治疗的患者(P<0.05)。结果表明,影响转化治疗结局的因素包括:年龄、肿瘤原发部位、肿瘤原发病理类型、肝脏肿瘤分布、临床T分期、临床N分期、癌胚抗原、KRAS基因状态、原发肿瘤最大径、门静脉侵犯、肝静脉侵犯、转移瘤数目、靶向药、一线化疗方案等。而性别、静脉癌栓影响不大。结论:分析初始不可切除结直肠癌肝转移转化治疗结局影响因素可以为后续疾病治疗提供有效的参考依据,从而更好的改善转化治疗结局,临床应用价值高,值得推广应用。

关键词


初始不可切除结直肠癌;肝转移;转化治疗

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参考


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DOI: http://dx.doi.org/10.12361/2705-0459-05-07-139696

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