多模式镇痛对全膝关节置换术后疼痛的效果及影响因素

龚 伊娜, 王 君
联勤保障部队第九四〇医院安宁医疗区骨科

摘要

目的:研究多模式镇痛对膝关节置换术病人急性痛的控制作用,并分析其影响因素,为临床治疗中的疼痛控制提供参考｡方法:某医院骨科门诊自2020年6月-2021年6月经便利取样,选择40-80岁,意识清晰者,排除因其它原因而导致疼痛及严重心､肝､肾等疾患的病人,纳入200名病人,于手术前24小时进行一般情况调查表｡术后24小时,48小时,72小时分别用疼痛评定尺量测疼痛水平;应用休斯顿疼痛量表对手术后72小时的患者进行急性疼痛控制情况进行评估｡结果:所有患者都期望手术后的疼痛能被控制在较低的水平;休斯顿疼痛问卷对手术后72小时的平均疼痛评分(3.2±0.8),病人在急性期间仍然处于中等程度的疼痛状态;研究对象对疼痛控制教育的满意度不高;术后急性疼痛组(t=7.392,P<0.05)､疼痛信念及知觉(t=1.103,P<0.05),有疼痛组痛苦程度显著高于无急性疼痛组(t=7.392,P<0.05)｡结论:在全膝关节置换手术中应用多模式镇痛可显著改善患者的急性疼痛｡患者的体质指数､术前活动疼痛､软骨损伤及疼痛灾变对术后疼痛的控制有明显的影响｡

关键词

关节置换手术;膝;急性疼痛;危险因素

参考

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