PDCA循环模式对疾病诊断有关分组护理病案数据质量的影响

刘 志梅, 杨 倩, 于 珊珊
武警河北省总队医院

摘要

目的:探讨PDCA循环模式对疾病诊断有关分组护理病案数据质量的影响｡方法:参照组中调查数据内容来自于2020年1月至2021年12月我院的400份病案资料,研究组中调查数据内容来自于2022年1月至2023年10月我院的400份病案资料,参照组采取病案基础管理方式,研究组采用PDCA循环模式,不断改善病案首页填写质量,从而提高疾病诊断有关分组的数据质量｡比较两组病案管理质量和效果､不良事件发生情况､病例提交时间､病例归档时间以及疾病诊断有关分组指标数据｡结果:较参照组,研究组病案规定及流程管理质量､病案细节管理质量､病案检测及核对管理质量､病案质量控制管理效果等项目评分更高(P<0.05)｡较参照组,研究组复制粘贴､护理记录不及时､护理记录不一致､代签漏签等不良事件发生率更低(P<0.05)｡较参照组,研究组病例提交时间､病例归档时间更短(P<0.05)｡较参照组,研究组疾病诊断有关分组总量､内科/外科疾病诊断有关分组总量更高,研究组内科/外科组数增长率更高,研究组入组病例增长率更高(P<0.05)｡结论:PDCA循环模式应用于病案首页质量管理中能够有效提高病案管理质量和效率,改善疾病诊断有关分组的数据质量,应用价值较高｡

关键词

PDCA循环模式;病案管理;疾病诊断有关分组;护理病案数据质量;不良事件

参考

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