中重度以上烧伤患者在创面早期感染的病原学特征及其危险因素的探讨

杨 乐, 王 盼
陕西省榆林市第一医院

摘要

目的：观察并总结中重度以上烧伤患者在创面早期感染的病原学特征并对其危险因素进行分析,对创面早
期治疗患者感染经验性用药提供科学依据。方法：2016年1月-2020年12月收治烧烫伤患者约为1500例,对其中600
例为中重度以上烧伤患者病历资料进行回顾性调查,统计此类患者的病原菌特征及其危险因素。结果：600例中重度
以上烧伤患者中,创面细菌培养阳性共445例,总感染率经评估为74.17%;烧伤创面早期感染以革兰阳性球菌、革
兰阴性杆菌、真菌感染比较常见;病原菌大多是条件致病菌;患者烧伤后4～10d是诱发感染的危险期,感染率与
烧伤面积之间息息相关。结论：及时就诊、清创、留取标本供细菌培养,并结合药敏结果对抗菌药物进行合理使用,
对创面早期感染发生具有积极预防作用。

关键词

中重度以上烧伤;创面早期感染;病原学特征;危险因素

参考

[1]程文凤,申传安,赵东旭,等.我国烧伤流行病

学研究文献计量学分析[J].中华烧伤杂志,2017,33（4）：

233-237.

[2]王慧,范卢明,刘文军等.2016年《ISBI烧伤处

理实践指南》解读[J].护理研究,201933（5）：729-733.

[3]程哲,周金武,周洁,等.烧伤患者创面感染的

危险因素及病原菌分布[J].中国感染与化疗杂志,2021,

21（3）：258-263.

[4]彭毅志,袁志强,李晓鲁,等.烧伤感染的诊断

标准与治疗方案（2012版）[C].2013：20-24.

[5]张成,龚雅利,罗小强,等.重度烧伤患者真菌

血流感染的病原学特征分析[J].中华烧伤杂志,2020,36

（1）：37-41.

[6]杨锡文,胡艳芳,戴丹,等.基层医院烧伤科住

院患者医院感染的发生情况和病原菌的特点[J].中国消毒

学杂志,2020,37（5）：362-364.

[7]黎瀚文,李顺堂,吴亚军,等.特重度烧伤难愈

性创面致病菌的分布及耐药性分析[J].广西医学,2020,

42（16）：2148-2151.

[8]过云,赵朋,施静,等.烧伤创面感染病原学特

点及影响因素分析[J].中华医院感染学杂志,2019,29

（17）：2683-2686,2695.

[9]陈文健,林邦长,徐陆亚运,等.烧伤患者创面

感染相关因素分析及预防措施[J].中华医院感染学杂志,

2017,27（23）：5411-5413.

[10]李洁玉.重症烧伤患者创面感染的影响因素、菌

群分布与防护措施[J].护理实践与研究,2019,16（19）：

7-8.