振幅整合脑电图对不同胎龄颅内出血早产儿脑功能的评估价值

麦 炳彬, 李 奕, 莫 文辉
佛山市复星禅诚医院新生儿科

摘要

目的：通过监测不同胎龄颅内出血早产儿的振幅脑电图（amplitude-integrated electroencephalogram，aEEG），分析出aEEG对不同胎龄颅内出血早产儿脑功能的评估价值。方法：选择2018年1月-2020年12月在佛山复星禅诚医院新生儿科住院的319例26-36周早产儿，均于生后3天内完善床旁颅腔彩超及aEEG检查，依据床旁颅腔彩超结果按是否出现脑室周围-脑室内出血（Periventricular-intraventricular hemorrhage，PIVH）分为对照组及脑室周围-脑室内出血组，后者再依据Volpe分度标准分为轻度（I、II度）及中重度（III、IV），对比正常组与颅内出血组别在背景连续性、睡眠-觉醒周期（sleep-wake cycle，SWC）上的差异，总结出振幅整合脑电图在不同胎龄颅内出血早产儿中对脑功能评估价值差异。结果：26-29周PIVH组与正常组比较，无论是在背景连续性还是在睡眠觉醒周期方面，均无统计学差异（P＞0.05）。PMA30-33周及34-36周组轻度PIVH组与对照组比较无统计学差异，而重度PIVH组与对照组比较，正常睡眠觉醒周期缺失率高，连续性差，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：振幅整合脑电图对胎龄≥30周颅内出血的早产儿脑功能评估方面具备明确的应用价值，但对于小于30周以下超、极早产儿，由于其大脑发育极不成熟，脑电图生理波形尚未出现，评估价值有限。

关键词

颅内出血；早产儿；振幅整合脑电图；脑功能评估

参考

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