传染性肺结核病例不同检出和诊断方法评价

王 朝辉
咸宁市第一人民医院

摘要

目的：分析不同检查方法在传染性肺结核中的应用价值。方法：选取2018年1月~2022年4月100例疑为传染性肺结核患者，入选患者分别进行结核感染T细胞斑点试验与结核菌素试验，以《传染性肺结核诊断标准及处理原则》为金标准，观察两种检查方法在传染性肺结核中的敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值。结果：（1）本组100例患者中最终确诊68例为传染性肺结核，其余32例为非结核疾病，结核感染T细胞斑点试验的敏感度为92.6%，特异度为93.8%，阳性预测值为96.9%，阴性预测值为85.7%，而结核菌素试验的敏感度为61.7%，特异度为65.6%，阳性预测值为79.2%，阴性预测值为44.7%；（2）结核感染T细胞斑点试验的敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值均明显高于结核菌素试验（P＜0.05）。结论：结核感染T细胞斑点试验在传染性肺结核中具有较高的敏感度与特异度，可推广使用。

关键词

传染性肺结核；检查方法；诊断准确率

参考

[1] 王静,刘立宾,岳永宁,等.RNA 恒温扩增实时检测技术与荧光定量 PCR 联合检测肺泡灌洗液对痰涂阴性肺结核的快速诊断价值 [J].中华医院感染学杂志,2017,27(2):300-304,320. [2] 于春 宝,李学 政, 张先 欣,等.肺结 核合 并慢性 阻塞 性肺病 患者的 临床 特点及 抗结 核药物 的耐 药性分 析[J].山东 医 药,2017,57(1):74-75,76. [3] 袁瑛,明湘虹,郑宏,等.SAT 技术与荧光定量 PCR 在痰涂片阴性肺结核诊断中的价值研究[J].临床肺科杂志,2019,24(3):538-540. [4] LIN YAN, BAI YUNLONG, ZHANG TIEJUAN, et al. Unfavourable treatment outcomes in tuberculosis patients with different vitamin D status and blood glucose levels in a programme setting in China[J]. Tropical Medicine and International Health: TM and IH,2020,25(3):373-379. [5] 林永通,麦世康.GeneXpertMtb/RIF 检测技术在结核病诊断中的应用评价[J].中国热带医学,2018,18(1):93-95. [6] 张彦,胡国启,司丽,等.艾滋病合并肺结核与单纯肺结核患者的临床特点对比分析研究[J].传染病信息,2018,31(6):552-554. [7] 李苏梅,包紫薇,唐佩军,等.荧光定量 PCR 对痰涂片阴性肺结核的临床诊断价值[J].临床肺科杂志,2018,23(6):977-979. [8] ZHAO, JUN-WEI, JIAO, LIN, GUO, MAN-MAN, et al. SFTPC genetic polymorphisms are associated with tuberculosis susceptibility and clinical phenotype in a Western Chinese Han population[J]. Experimental and therapeutic medicine,2020,20(5 Pt.B):100.