改良爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂应用于耳内镜鼓膜表面麻醉效果评估

熊文 华1, 张艺 敏1, 李燕 妹1, 李巧 稚2
佛山市南海区第五人民医院

摘要

目的:观察爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂在鼓膜表面麻醉中的效果,证实添加苯酚-薄荷油制剂后的爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂与传统鼓膜麻醉剂比较更有效、更安全。方法: 采用随机单盲对照法 ,将 2019 年 1 月至 2020 年 12 月间 124 耳患者随机分为三组 ,以大小适中的棉片,分别浸透爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂、鲍南氏液(Bonaine 氏液)和爱尔卡因滴眼液, 置于鼓膜表面麻醉 ,约 20 分钟后取出棉片,进行鼓膜穿孔边缘处理加鼓室冲洗、鼓膜切开加置管、鼓膜周边小肉芽剔除，鼓膜表面病变处理（含烧灼）等耳科门诊手术,并评估病人的疼痛程度 。 结果: 采用爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂作麻醉 62 耳中,良好( 1 级)占 41 耳 (66.1% ),有效(2 级)占 17 耳( 27.4% ),共有效率为 93.5% ,术中未发现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等并发症, 术后追踪至少 2周亦未发现任何耳道或中耳的并发症 ; 采用 Boiann 氏液作麻醉的 34 耳中 ,良好(l 级) 占 15耳(44.1%) ,有效( 2 级 )占 12 耳 35.3% ) ,共有效率为 79 % , 但大部分患者在放置棉片后的数分钟内耳道有不同程度 的刺痛感 ; 而在爱尔卡因滴眼液作麻醉的 28 耳中 ,良好 ( 1 级 )9 耳(32.1%),有效(2 级)的 8 耳 (28.5% ) ,共有效率仅 59% ,有 5 耳( 17.8%)须改用其它麻醉方法。结论: 将爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂用于鼓膜表面麻醉，经观察，其效果比鲍南氏液稍好，较单纯用爱尔卡因滴眼液优越，同时具有安全、速效、效果确实、制备使用方便、无毒副作用，以及不易成瘾、价格低廉等优点。

关键词

爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂 鼓膜麻醉

参考

[1]谭秀娟 李俊成.麻醉生理学.北京:人民卫生出版社 2001:257 [2] 蒯 勇,陈庆民 . 爱尔凯因在表面麻醉下白内障超声乳化中的应用[J]. 临床眼科学杂志,2006,14( 4) : 293. [3] 陆斌, 王文清 ,陈蕾 ,陈颖｡ 表面麻醉下超声乳化术临床观察 [J]临床眼科杂志 2002 年第 10 卷第 3 期 2002,10,(3) :233 通讯作者:熊文华 男 1967.01 专业方向:耳外科学 主任医师.