PDCA 循环模式在 10 家公立医院病案首页质控的应用

陈碧 心①, 张婷 婷①, 谷佰 健②
① 吉林省卫生健康信息中心 吉林长春 130000；②长春中医药大学附属医院 吉林长春 130000

摘要

目的：探讨 PDCA 循环管理模式在提高公立医院住院病案首页质量控制中的应用，探索提升数据质量与利用的有效途径。方法 随机抽取 J 省 10家公立医院实施 PDCA 循环模式，选取 2020 年 1 月 1 日－2020 年 6 月 30 日病案首页为对照组，2021 年 1 月 1 日－2021 年 6 月 30 日病案首页为观察组，将质控缺陷率较高的不规范诊断、非标准编码、无效主诊断、新生儿年龄/体重不符、诊断和手术编码性别错误等项目作为对比观察指标，采取χ2检验进行统计学分析，以 P＜0.05 为差异具有统计学意义。结果 PDCA 组上述指控项目缺陷率较前明显改善，具有统计学意义。结论 PDCA 循环模式能通过改善公立医院病案首页指控项目缺陷率，从而提高病案首页质量，可以为卫生统计数据质量管理与控制提供参考。

关键词

PDCA 循环管理；住院病案首页；公立医院质量控制

参考

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