神经外科颅内感染细菌谱的临床分布及危险因素分析

秦艳 宇1, 吕文 明2
1.山东第一医科大学附属省立医院；2.山东大学齐鲁医院；3.山东省宁阳县第一人民医院

摘要

目的：探讨神经外科颅内感染细菌谱的临床分布及危险因素分析，为神经外科颅内感染的预防及控制提供依据。方法 回顾性研究 2021年1月到2021年12月我院神经外科住院患者发生感染312例，根据是否检出细菌，划分为感染组，另外选择300例脑脊液检查无颅内感染的病例为对照组，记录其临床资料，并对其引起感染的可能相关危险因素分别进行单因素与多因素 Logistic 模型回归分析。结果：颅内感染的前五位细菌为：表皮葡萄球菌，人葡萄球菌，鲍曼不动杆菌，肺炎克雷伯杆菌，溶血性葡萄球菌。多因素Logistic回归分析显示：住院时间＞3周、意识昏迷、入住ICU ≥1周、机械通气时间≥1周、先后更换抗菌药物种数 ≥3种等是神经外科患者颅内感染的危险因素，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 神经外科颅内感染形势严峻。缩短住院时间，及时评估尽早转出ICU，减少不必要机械通气时间，重点关注意识水平差的患者等是减少感染的重要措施。

关键词

多重耐药菌；临床特征；危险因素

参考

[1]Wang Y，Liu Y，Chen R，Qiao L. Metabolomic Characterization of Cerebrospinal Fluid from Intracranial Bacterial Infection Pediatric Patients：A Pilot Study[J]. Molecules. 2021，26（22）：6871. [2]张朝阳，吴金泽，冯妍，阿布都热合曼·阿卜拉，汪永新，王增亮.神经外科术后颅内感染的病原体变迁及耐药性分析[J].中国感染与化疗杂志，2022，22（04）：425-431.