超敏C反应蛋白与高血压关系的研究进展

郭子 墨1, 吴瑾 卉1, 张 琦2
1.华北理工大学研究生院；2.唐山市工人医院心内科

摘要

目的：CRP是典型的炎症急性期标志物，是被人们广泛关注的心血管疾病领域的标志物之一。体内循环CRP水平的轻度升高对心血管疾病和全因死亡的预测有一定的参考价值。在高血压患者中，CRP水平与血管僵硬、动脉粥样硬化、内脏器官损伤和心血管事件的发展有关。然而，根据目前的研究结果CRP与发生高血压的关系存在争议，造成这种争议的原因可能是年龄、肥胖等因素导致的。许多动物试验也证明了CRP与发生高血压的关系。本文就CRP在高血压发生发展中的作用作一综述。

关键词

超敏C反应蛋白；高血压

参考

[1]Kearney PM，Whelton M，Reynolds K，Muntner P，Whelton PK，He J. Global burden of hypertension：analysis of worldwide data. Lancet. 2005 Jan 15-21；365（9455）：217-23. doi：10.1016/S0140-6736（05）17741-1. PMID：15652604. [2]GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global，regional，and national comparative risk assessment of 84 behavioural，environmental and occupational，and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories，1990-2017：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10；392（10159）：1923-1994. doi：10.1016/S0140-6736（18）32225-6. Epub 2018 Nov 8. Erratum in：Lancet. 2019 Jan 12；393（10167）：132. Erratum in：Lancet. 2019 Jun 22；393（10190）：e44. PMID：30496105；PMCID：PMC6227755. [3]Wang Z，Chen Z，Zhang L，Wang X，Hao G，Zhang Z，Shao L，Tian Y，Dong Y，Zheng C，Wang J，Zhu M，Weintraub WS，Gao R；China Hypertension Survey Investigators. Status of Hypertension in China：Results From the China Hypertension Survey，2012-2015. Circulation. 2018 May 29；137（22）：2344-2356. doi：10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032380. Epub 2018 Feb 15. PMID：29449338 [4]Hage FG，McCrory MA，Szalai AJ. C-reactive protein and cardiovascular disease ： Lessons learned from studying genetically engineered mice. In：Nagasawa S（ed）.C-Reactive Protein N Res. Nova Publishers：Hauppauge NY，2008，ISBN：978-1-60692-237-8.） [5]Yousuf O，Mohanty BD，Martin SS，Joshi PH，Blaha MJ，Nasir K，Blumenthal RS，Budoff MJ. High-sensitivity C-reactive protein and cardiovascular disease：a resolute belief or an elusive link? J Am Coll Cardiol. 2013 Jul 30；62（5）：397-408. doi：10.1016/j.jacc.2013.05.016. Epub 2013 May 30. PMID：23727085. [6]宁春红，田俊，贾岛，张芮英，赵权辉，于俊杏，李蔚，吴寿岭，孙丽霞.累积高敏 C 反应蛋白暴露与全因死亡的关系[J].中华高血压杂志，2016，24（10）：967-973. [7]Sesso HD，Buring JE，Rifai N，Blake GJ，Gaziano JM，Ridker PM. C-reactive protein and the risk of developing hypertension. JAMA. 2003 Dec 10；290（22）：2945-51. doi：10.1001/jama.290.22.2945. PMID：14665655. [8]Jayedi A，Rahimi K，Bautista LE，Nazarzadeh M，Zargar MS，Shab-Bidar S. Inflammation markers and risk of developing hypertension：a meta-analysis of cohort studies. Heart. 2019 May；105（9）：686-692. doi ： 10.1136/heartjnl-2018-314216. Epub 2019 Jan 30. PMID ：30700522；PMCID：PMC6588169. [9]Wang TJ，Gona P，Larson MG，Levy D，Benjamin EJ，Tofler GH，Jacques PF，Meigs JB，Rifai N，Selhub J，Robins SJ，Newton-Cheh C，Vasan RS. Multiple biomarkers and the risk of incident hypertension. Hypertension. 2007 Mar；49（3）：432-8. doi：10.1161/01.HYP.0000256956.61872.aa. Epub 2007 Jan 22. PMID：17242302. [10]Bautista LE，Atwood JE，O'Malley PG，Taylor AJ. Association between C-reactive protein and hypertension in healthy middle-aged men and women. Coron Artery Dis. 2004 Sep；15（6）：331-6. doi：10.1097/00019501-200409000-00006. PMID：15346091. [11]Cheung BM，Ong KL，Tso AW，Leung RY，Xu A，Cherny SS，Sham PC，Lam TH，Lam KS. C-reactive protein as a predictor of hypertension in the Hong Kong Cardiovascular Risk Factor Prevalence Study（CRISPS）cohort. J Hum Hypertens. 2012 Feb；26（2）：108-16. doi：10.1038/jhh.2010.125. Epub 2011 Jan 27. PMID：21270838. [12]Lakoski SG，Cushman M，Siscovick DS，Blumenthal RS，Palmas W，Burke G，Herrington DM. The relationship between inflammation，obesity and risk for hypertension in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis（MESA）. J Hum Hypertens. 2011 Feb；25（2）：73-9. doi：10.1038/jhh.2010.91. Epub 2010 Oct 14. PMID：20944659；PMCID：PMC4066617. [13]任洁，何平，王杨，彭亚光，唐欣然，李卫.男性和女性人群 C 反应蛋白与血压的相关性[J].中华高血压杂志，2015，23（08）：765-768. [14]Kong H，Qian YS，Tang XF，Zhang J，Gao PJ，Zhang Y，Zhu DL. C-reactive protein（CRP）gene polymorphisms，CRP levels and risk of incident essential hypertension：findings from an observational cohort of Han Chinese. Hypertens Res. 2012 Oct；35（10）：1019-23. doi：10.1038/hr.2012.89. Epub 2012 Jul 5. PMID：22763479. [15]Kansui Y，Matsumura K，Morinaga Y，Inoue M，Kiyohara K，Ohta Y，Goto K，Ohtsubo T，Ooboshi H，Kitazono T. C-reactive protein and incident hypertension in a worksite population of Japanese men. J Clin Hypertens （ Greenwich ） . 2019 Apr ； 21 （ 4 ）： 524-532. doi ：10.1111/jch.13510. Epub 2019 Mar 4. PMID：30834690. [16]吴寿岭，高竟生，郝冰，程爱斌，洪江，袁保军，张小军，张琦.血清高敏 C 反应蛋白浓度与高血压病的相关性研究[J].中华心血管病杂志，2003（12）：40-43. [17]Lakoski SG ， Herrington DM ， Siscovick DM ， Hulley SB. C-reactive protein concentration and incident hypertension in young adults：the CARDIA study. Arch Intern Med. 2006 Feb 13；166（3）：345-9. doi：10.1001/archinte.166.3.345. PMID：16476876. [18]Davey Smith G，Lawlor DA，Harbord R，Timpson N，Rumley A，Lowe GD，Day IN，Ebrahim S. Association of C-reactive protein with blood pressure and hypertension：life course confounding and mendelian randomization tests of causality. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 May；25（5）：1051-6. doi：10.1161/01.ATV.0000160351.95181.d0. Epub 2005 Feb 24. Erratum in：Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Aug；25（8）：e129. PMID：15731495. [19]Verma Subodh，Wang Chao-Hung，Li Shu-Hong et al. A self-fulfilling prophecy ： C-reactive protein attenuates nitric oxide production and inhibits angiogenesis.[J].Circulation，2002，106：913-9. [20]Verma S，Li SH，Badiwala MV，Weisel RD，Fedak PW，Li RK，Dhillon B，Mickle DA. Endothelin antagonism and interleukin-6 inhibition attenuate the proatherogenic effects of C-reactive protein. Circulation. 2002 Apr 23；105（16）：1890-6. doi：10.1161/01.cir.0000015126.83143.b4. PMID：11997273. [21]Wang CH，Li SH，Weisel RD，Fedak PW，Dumont AS，Szmitko P，Li RK，Mickle DA，Verma S. C-reactive protein upregulates angiotensin type 1 receptors in vascular smooth muscle. Circulation. 2003 Apr 8；107（13）：1783-90. doi：10.1161/01.CIR.0000061916.95736.E5. Epub 2003 Mar 17. PMID：12665485. [22]Torzewski J，Torzewski M，Bowyer DE，Fröhlich M，Koenig W，Waltenberger J，Fitzsimmons C，Hombach V. C-reactive protein frequently colocalizes with the terminal complement complex in the intima of early atherosclerotic lesions of human coronary arteries. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Sep；18（9）：1386-92. doi：10.1161/01.atv.18.9.1386. PMID：9743226. [23]Vongpatanasin W，Thomas GD，Schwartz R，Cassis LA，Osborne-Lawrence S，Hahner L，Gibson LL，Black S，Samols D，Shaul PW. C-reactive protein causes downregulation of vascular angiotensin subtype 2 receptors and systolic hypertension in mice. Circulation. 2007 Feb 27；115（8）：1020-8. doi：10.1161/CIRCULATIONAHA.106.664854. Epub 2007 Feb 5. PMID：17283257. [24]Kusche-Vihrog K，Urbanova K，Blanqué A，Wilhelmi M，Schillers H，Kliche K，Pavenstädt H，Brand E，Oberleithner H. C-reactive protein makes human endothelium stiff and tight. Hypertension. 2011 Feb；57（2）：231-7. doi：10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.163444. Epub 2010 Dec 13. PMID：21149827.