双源 CT 冠状动脉血管成像对冠状动脉狭窄的诊断价值

马 赫, 卜 一
齐齐哈尔市第一医院 黑龙江 齐齐哈尔 161000

摘要

目的：探讨利用双源 CT 冠状动脉血管成像（dual source computed tomo-graphy coronary angiography，DSCT-CA）诊断冠状动脉狭窄的有效性。方法：选取 2019 年 3 月-2020 年 3 月本院接收的 260 例疑似冠状动脉狭窄患者作为研究对象，予以其 DSCT-CA 检查，以冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）检查作为“金标准”，分析 DSCT-CA 的诊断准确性，参照冠状动脉血管内超声（IVUS）检查评估 DSCT-CA诊断斑块性质的效能。结果：经 CAG 确认阳性 233 例，阴性 27 例，共检出 686 个冠状动脉节段，其中狭窄节段 254 个（37.03%）；经 DSCT-CA检查发现真阳性 231 例，真阴性 26 例，检出狭窄节段 226 个（32.94%），诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.85%、99.14%、96.30%、99.57%、92.86%，与 CAG 检查结果一致性较高；260 例患者中，通过 IVUS 检查发现共有 325 个粥样硬化斑块，其中软斑块 75 个、纤维型斑块 58 个、钙化斑块 101 个、混合斑块 91 个，经 DSCT-CA 检查提示软斑块 72 个（96.00%）、纤维型斑块 55个（94.83%）、钙化斑块 96 个（94.79%）、混合斑块 87 个（95.60%）；其对不同性质斑块的诊断准确性均较高。结论：DSCT-CA 在冠状动脉狭窄中具有较高的诊断准确性，对粥样硬化斑块的定性方面的诊断效能较高，有利于医师对不同程度的冠状动脉狭窄与硬化斑块进行鉴别。

关键词

DSCT-CA；CAG；冠状动脉狭窄；诊断准确性

参考

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