康复专科医院康复护理病历书写规范探讨

贺凤 莲1, 贺银 钱2
1.陕西省康复医院康复科 陕西西安 710061；2.西安国际医学中心医院康复科 陕西西安 710100

摘要

目的：规范康复专科医院康复护理病历书写，提高康复护理质量安全及工作效率，整体提升康复专科医院康复护理质量水平。方法：规范培训康复护理专科知识，结合病历书写基本规范，制定康复护理文书表单及七大专科康复护理病历书写规范，以规范各专科康复护理病历标准化书写。结论：制定康复护理病历书写规范后，有效提高了康复护理病历书写质量和内涵，促进了护理人员康复护理专科知识的提升，提高了护理工作效率及护理安全。

关键词

康复护理病历；书写标准；规范；病房延伸训练

参考

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