褐藻寡糖液体敷料对创面愈合的影响：多中心临床试验

周丽 娟1, 郑仕 清2, 洪旭 东1, 陈继 秋3, 陈爱 芬1
1 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院烧伤整形科；2 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院烧伤整形科；3 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院烧伤科

摘要

目的：通过3个创面治疗中心对含有褐藻寡糖成分的液体敷料开展临床试验，探索其对创面愈合的影响。方法：体外实验比较含有 褐藻寡糖成分的液体敷料成模性和阻菌性。入组2022年6月1日-2022年8月31日在3个创面治疗中心就诊的损伤未累及皮肤全层的急性 创面患者，随机分为2组，使用含有褐藻寡糖成分的液体敷料换药作为实验组，使用生理盐水换药作为对照组。每2日换药1次，分别在 首次换药后第6天和第12天计算创面愈合率，换药前、换药后立即、换药后1小时取创面分泌物行细菌培养，并在换药前采用16SrRNA 技术检测菌群结构。创面愈合后2月，根据温哥华瘢痕评分量表（VancouverScarScale,VSS）评估瘢痕增生情况。结果：实验组敷料体外能 形成物理屏障，阻菌性达到65.16±4.62%，对照组生理盐水无法成膜，也不具有阻菌性。多中心共入组51例患者，其中实验组入组27例， 对照组入组24例。实验组在首次换药后第6天和第12天创面愈合率分别为34.08±4.80%、83.58±6.15%，明显高于实验组的29.91±4.45%、 75.85±5.44%，P＜0.05。实验组创面愈合时间为18.89±3.34天，明显短于对照组的22.17±3.77天，P＜0.05。首次换药后第6天和第12 天实验组换药前、换药后立即、换药后1小时创面细菌培养阳性率均明显低于对照组的，P＜0.05。首次换药后第12天实验组和对照组创 面菌群结构具有显著差异。创面愈合后2月，实验组瘢痕评分为1.85，明显低于对照组的3.08，P＜0.05。结论：含有褐藻寡糖的液体敷料 具有促进创面愈合、减少创面细菌载量、改善创面菌群结构、减少瘢痕增生的作用，是临床治疗创面的新选择。

参考

[1]HuXY，WangXX，HongXD，etal.Modificationandutilityofaratburnwoundmodel[J].WOUNDREPAIRANDREGENERATION,2020,28(6):797-811.[2]李子键,谢苏杰,张佳怡,等.皮肤发育相关的miRNAs及其在糖尿病创面愈合中的作用[J].解剖学杂志,2022,45(3):6.[3]JinJ，LiHH，ChenZL，etal.3-Dwoundscanner:Anovel,effective,reliable,andconvenienttoolformeasuringscararea[J].Burns,2018,44(8):1930-1939.[4]JinJ，TangT，ZhouH，etal.SynergisticEffectsofQuercetin-modifiedSiliconeGelSheetinScarTreatment[J].JournalofBurnCare&Research,2022,43(2):445-452.[5]王媛媛,郭文斌,王淑芳,等.褐藻寡糖的生物活性与应用研究进展[J].食品与发酵工业,2010(10):5.[6]陈燕培,夏栋林,王雨飞,陈超,沈铃玲,顾海鹰,何红.创面复合液体敷料在皮肤创伤中的治疗研究[J].中国生物医学工程学报,2016,35(4):7.[7]ChenZL,PengY,WuGS,etal.CharacterizationofBacterialCommunityStructureDynamicsinaRatBurnWoundModelUsing16SrRNAGeneSequencing[J].JournalofBurnCare&Research,2022,43(5):1086–1094.[8]聂莹,张文靖,石波,等.褐藻寡糖检测方法的建立[J].中国食物与营养,2012,018(008):29-33.[9]张岩,郑紫燕,张晓敏.可吸收防粘连液的生物安全性评价[J].宁夏医学杂志,2017,39(11):3.