IQonCT能谱重建图像对胆囊阴性结石的诊断价值研究

卢纯 青1, 刘 传1, 陶 黎1, 左子 钰1, 周秋 霖2, 田 容3
1 重庆医科大学附属第一医院放射科 重庆市 400016；2.重庆医科大学附属第一医院健康管理中心 重庆市 400016；3.重庆市铜梁区人民医院超声科 重庆市 400016

摘要

目的：探讨IQonCT重建的能谱图像能否提高胆囊阴性结石的检出率。方法：回顾性收集经超声证实有胆囊结石并使用IQonCT进行 胸部平扫且扫描范围完全包含胆囊的226例病例，再重建出能谱图像，由2位放射科诊断医师进行评估，凭借胆囊结石检出难易度将图像 从低到高分为4个等级。将在常规混合能量图像被评估为等级1-2的图像作为阴性组，评估为等级3-4的图像作为阳性组。对阳性组和阴 性组的病例计算检出率再进行统计学分析。结果2位诊断医生的判断结果具有很高的一致性。在226例病例中，116例为阳性结石，110 例为阴性结石。在阴性组中，常规混合能量图像无法检出胆囊结石，有效原子序数图检出率为91%，40KeV图像的检出率为49.1%，140KeV 图像的检出率为5.5%，200KeV图像的检出率为5.5%，无水碘图的检出率为1.8%。结论：IQonCT的有效原子序数图和40KeV单能级图像 能极大地增加阴性结石的检出率，且有效原子序数图检出率（91%）远大于40KeV单能级图像检出率（49.1%）。

关键词

胆囊阴性结石；IQonCT；低剂量；能谱重建；有效原子序数图

参考

[1]魏健.胆囊结构与功能及胆汁成分对胆囊结石形成及复发的作用研究[D].深圳：南华大学,2020.[2]ChenAL,LiuAL,WangS,etal.Detectionofgallbladderstonesbydual-energyspectralcomputedtomographyimaging[J].WorldJGastroenterol,2015,21(34):9993-9998.[3]祁冬,马静,姜研,等.256排RevolutionCT多参数能谱成像在胆囊阴性结石诊断中的应用价值[J].中国医疗设备,2021,36(10):165-168.