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亳州COVID-19患儿流行病学及临床特征分析

赵 东1, 穆新 林2, 郭司 伟3, 杨 勇1, 闫 朋1, 沈志 远1
1.利辛县人民医院肿瘤科 安徽亳州 236700;2. 北京大学人民医院呼吸和重症医学科 北京 100044;3. 利辛县人民医院重症医学科 安徽亳州 236700

摘要


目的分析亳州地区10例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患儿的流行病学、临床特征及预后情况,为COVID-19的防控提供参考。方法回顾性分析2020年1月至12月亳州地区确诊[数据均由亳州地区的疾病预防控制中心(CDC)提供]的10例COVID-19患儿的临床资料,按是否为无症状者分为有症状组和无症状组,各5例。分析其流行病学特点、临床症状、实验室检验及CT影像学改变。结果有症状组中,2例患儿症状是发热,1例患儿咽痛、2例患儿咳嗽咳痰,无流涕,乏力肌肉酸痛等症状,所有患儿的外周血中白细胞计数(WBC),淋巴细胞百分比(Ly),C-反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),基本处于正常范围内,其中2例患儿出现WBC下降,1例患儿出现Ly减少,2例患儿CRP升高,中位核酸转阴时间为15.5d。两组患儿的WBC、Ly、CRP、降钙素原(PCT)、核酸转阴时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但有症状组患儿白细胞介素-6(IL-6)水平高于无症状组(P<0.05)。10例患儿均行胸部CT检查,3例患儿肺部出现异常阴影,其中1例没有任何症状,Patient4异常阴影病变表现为单肺叶单灶纯磨玻璃影GGO、病灶内可见增粗血管影,无空气支气管征,第5天消失;Patient9单肺叶单灶GGO病灶内可见增粗血管影,无空气支气管征;Patient6累及双肺两个mixedpattern(混杂有实变的磨玻璃影)。7例患儿未发现肺部病变。10例COVID-19患儿中3例接受了中医治疗,除1例3岁患儿未接受抗病毒治疗外,其余9例均接受一种或以上的抗病毒药物治疗,所有患儿均顺利出院,无死亡病例发生。两组治疗手段与患儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05),结论亳州COVID-19患儿接触史多不确定,可能无临床症状;临床表现消失与新型冠状病毒(SARS-2)核酸检测结果不平行,SARS-2排毒时间长,甚至可能出现SARS-2复阳病例,相比临床诊断,应更加重视病原学诊断,总体而言,COVID-19患儿的预后较好。

关键词


亳州;COVID-19;流行病学;临床特征;儿童

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参考


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DOI: http://dx.doi.org/10.12361/2661-3603-05-04-119016

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