肺结核误诊为大叶性肺炎患者的临床分析及文献复习

杨 浪1, 杨 波2, 田宗 武1
1.长沙医学院医学影像学院；2.长沙医学院第一临床学院 湖南长沙 410219

摘要

目的：临床中典型肺结核容易诊断，但不典型肺结核因其临床表现多样化,容易误诊,故临床医生应予以足够重视。本文通过1例不典型肺结核病例及检索相关文献报道，分析大叶性肺结核的临床特点、常见误诊原因及肺结核诊断相关进展，为提高临床不典型肺结核的诊断提供一定参考。

关键词

结核；大叶性肺炎；误诊；文献复习

参考

[1]赵子勇.继发性肺结核放射线诊断分析[J].中国医疗器械信息,2022,28(9):83-85.[2]唐晓红. 肺结核合并曲霉菌属感染患者 CT 的临床诊断[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(12):167-168.[3]郭世威. 探讨胸部 CT 在肺结核合并真菌感染诊断中的价值[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(54):126-127.[4]盛维伟,杨震,彭程,等.结核性大叶性肺炎 2 例并文献复习[J].中国临床研究,2017,30(12):1688-1690.[5]王高强.肺结核误诊为大叶性肺炎回顾性分析[J].卫生职业教育,2013,31(05):144-145.[6] 刘 海 滨 . 结 核 性 大 叶 肺 炎 低 场 磁 共 振 诊 断 [J]. 河 北 医药,2013,35(04):534-535.[7]王波.肺结核误诊 1 例分析[J].中国医药导报,2010,7(14):123.[8]赵建业,魏龙晓.大叶性肺炎误诊为肺癌一例[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(06):1664-1665.[9]王瑞峰,李平.支原体肺炎误诊 15 例分析[J].中国民间疗法,2014,22(02):78-79.[10]郑莉萍. 表现为大叶性肺炎的肺结核患儿病例报告[J]. 医学信息,2014(11):524-525.[11]秦莉. 急重症菌阴肺结核 8 例诊断分析[J]. 中国民康医学,2011,23(20):2508-2509..[12]许克文,刘苏麟. 胸部 CT 在肺结核合并真菌感染诊断中的价值[J]. 转化医学电子杂志,2016,3(6):39-41.[13] 马 峰 . 大 叶 性 肺 结 核 120 例 误 诊 分 析 [J]. 临 床 荟萃,2010,25(5):421-422.[14]黎先江. 成人不典型肺结核 31 例影像表现及误诊分析[J]. 临床误诊误治,2010,23(z1):22-23.[15]李海涛. 肺实变初治肺结核误诊临床分析[J]. 中国社区医师（医学专业）,2012,14(16):306.[16]赵 素 春. 干 酪 性 肺 炎 29 例临 床 分 析[J]. 现 代 医药 卫生,2012,28(3):399-400.[17]黄伟杰,张晓婷,鲁植艳. 糖尿病合并干酪性肺炎影像学表现[J]. 武汉大学学报（医学版）,2010,31(5):661-663.[18]马华. 16 例肺炎型细支气管肺泡细胞癌影像特点及误诊原因分析[J]. 健康必读（下旬刊）,2013(2):1.[19]李伟健，余肖兰，李桂梅.结核性大叶性肺炎的诊治研究［J］.当代医学，2013,19(34):20-21.[20]郑建洲，王亚楠，俞小卫.两种 γ-干扰素释放试验诊断结核病的性能比较［J］.临床检验杂志,2013,31(7):556-557.[21]Fitzgerald Deirdre B et al. Ultrasound Clues in Lobar Pneumonia.[J]. Chest, 2022, 161(1) : e59-e62.[22]Bechtel Kirsten and Siew Lawrence. Arm pain and fever as an unusual presentation of lobar pneumonia in a 3-year-old girl: case report.[J]. Pediatric emergency care, 2011, 27(5) : 420-421.[23]Yin Genquan et al. Effect and mechanism of calpains on pediatric lobar pneumonia[J]. Bioengineered, 2017, : 374-382.[24]李冰,王萍,谢波文.江山市 2011—2017 年肺结核流行状况及空间自相关分析[J].上海预防医学,2019(11):1-4.[25]朱文丰 5 例老年涂阳肺结核病例分析[J].第四军医大学学报，2008,28(16):1529[26]Bates JH,CampbellGD,BarronAL,etal.Microbial etiology of acute pneumonia in hospitalized patirnts[J].Chest,1992,101(4):1005-1012.