研究腹腔镜泌尿手术对于全麻病人的血气影响

高 文臣
松原市中西医结合医院 吉林松原 138000

摘要

目的分析全麻患者使用LUS对血气指标的影响。方法从2021年5月-2022年5月的LUS患者中随机抽取80例，电脑随机法分为A组（25例，手术结束前均使用相同的通气参数）、B组（25例，调整VT=6ml/kg,RR=16次/min）、C组（30例，调整VT=10ml/kg,RR=10次/min），全麻后控制呼吸方式（间歇正压通气），参数设置：VT8ml/kg，呼吸频率（f）10bpm，吸呼比1：2，氧流量2L/min。分析不同时间点血气指标变化情况。结果三组PETCO2气腹后各时间点（10、30、45、60min）持续增高，且在气腹后60min达到最高值；和B组、C组相比A组气腹后各时间点（10、30、45、60min）、放气后10min更高（p＜0.05）；和B组相比C组气腹前、气腹后各时间点、放气后10min（p＞0.05）。Pmax：A组、C组和B组对比各时间点（p＜0.05）；A组和C组对比各时间点（p＞0.05）。PaCO2：A组和B组、C组对比各时间点（p＜0.05）；B组和C组对比各时间点（p＞0.05）。PH：B组和C组对比各时间点（p＞0.05）；A组和B组对比各时间点（p＜0.05）；A组和C组对比气腹前、气腹后10min（p＞0.05），气腹后30min、45min、60min、放气后10min（p＜0.05）。结论全麻患者使用LUS需要建立CO2气腹，患者可能出现酸碱失衡问题，但是能对肺部改善顺应性，降低炎性反应严重程度，提高通气效果，降低酸中毒等并发症的出现。

关键词

腹腔镜泌尿手术；全麻患者；血气指标

参考

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