腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性

朱 天德
湖北省武穴市第一人民医院 湖北武穴 435400

摘要

目的：分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年2月90例子宫肌瘤患者，随机分组。入选患者均行子宫肌瘤剔除术，对照组采取传统开腹术式，观察组采取腹腔镜手术。比较两组疗效及手术预后指标的差异，并比较两组手术前后炎症指标、应激反应指标的变化。结果：①两组在疗效方面的差异无意义（P＞0.05）；②观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；③两组术前C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α差异无意义（P＞0.05），观察组手术后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；④两组术前肾上腺素、去甲肾上腺素差异无意义（P＞0.05），观察组手术后肾上腺素、去甲肾上腺素低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效与开腹术式相近，但是手术损伤小，术后炎症反应与应激反应轻，可降低术后并发症发生率，康复速度快，可推广使用。

关键词

腹腔镜子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；临床疗效

参考

[1] 王慕喆,邢秀月,王丽娜,等. 子宫肌瘤剔除术经脐单孔腹腔镜 治 疗 与 传 统 腹 腔 镜 治 疗 效 果 比 较 [J]. 中 国 计 划 生 育 学 杂志,2022,30(4):841-845.[2] 唐志康,王海龙,黄仕兰,等. 经阴道自然腔道内镜与单孔腹腔 镜 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 临 床 效 果 [J]. 中 国 计 划 生 育 学 杂志,2022,30(1):32-36.[3] OTA, KUNIAKI, TAKAHASHI, TOSHIFUMI, KAMO, NORIHITO, et al. Successful management of a submucosal fibroid using a hysteroscopic morcellator system in a patient with a history of total proctocolectomy: A case report[J]. The journal of obstetrics and gynaecology research,2020,46(11):2450-2453.[4] 罗力. 经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术后布托啡诺镇痛效果及对患者氧合指数、应激反应的影响[J]. 中国计划生育学杂志,2022,30(11):2452-2456,2462.[5] 陈红,罗爱林,李世勇,等. 超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者镇静 Ramsay 评分、血清应激指标及苏醒质量的影响[J]. 中国计划生育学杂志,2022,30(7):1564-1568.[6] ZOTA, AMI R., GELLER, RUTH J., CALAFAT, ANTONIA M., et al. Phthalates exposure and uterine fibroid burden among women undergoing surgical treatment for fibroids: a preliminary study[J]. Fertility and Sterility: Official Journal of the American Fertility Society, Pacific Coast Fertility Society, and the Canadian Fertility and Andrology Society,2019,111(1):112-121.