轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化危险因素研究

柴 玉梅, 封婷 通讯, 刘 霞, 张 慧, 薛 瑶, 陈 彭
陕西省榆林市第一医院 719000

摘要

摘要：目的：分析轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后发生早期神经功能恶化（early neurological deterioration，END）危险因素。方法：选择本院
收治轻型缺血性卒中患者进行研究。共选择 191 例，收治时间 2022 年 7 月至 2023 年 5 月。以是否发生 END 分组（END 发生标准为患者溶栓
后 NIHSS 评分 24 h 内增加了至少 2 分），分 END 组（n=30）、非 END 组（n=161）。以病历资料查询、问卷调查等方式获取患者详细临床资料，
包括基础资料、血常规、凝血功能、病因分型、梗死部位等内容，并以 SPSS21.0 统计学软件以及多因素 Logistic 回归分析数据。结果：经统计
学软件分析，END 组白细胞计数、中性粒细胞计数、谷丙转氨酶水平以及大动脉粥样硬化分型占比较非 END 组高（P<0.05）。而多因素 Logistic
回归分析，白细胞计数、中性粒细胞计数、大动脉粥样硬化分型属于 END 发生的独立危险因素（P<0.05）。结论：影响轻型缺血性卒中患者静
脉溶栓后 END 发生的危险因素较多，临床需予以重视，制定相应治疗方案，以改善预后。

关键词

关键词：轻型缺血性卒中；静脉溶栓；早期神经功能恶化；危险因素

参考

[1]王玮,李悦,徐霁华,等. 急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早

期神经功能恶化的危险因素分析[J]. 中华老年心脑血管病杂

志,2019,21(6):

618-621.

[2]刘艳平,康玲伶,崔会,等.缺血性脑卒中患者静脉溶栓术后早

期 神 经 功 能 恶 化 危 险 因 素 的 Meta 分 析 [J]. 河 北 医

学,2022,28(12):2100-2104

[3]孙青,张彬.Logistic 回归分析 124 例急性缺血性脑卒中静脉溶

栓后发生早期神经功能恶化的相关危险因素[J].中医临床研

究,2022,14(31):37-41.

[4]农媛,黄日玲,黄月琼.急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后

早期神经功能恶化的影响因素[J].中国医药科学,2022,12(22):122-

125.

[5]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管

病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2018[J].中华神经科杂

志,2018,51(9):666-682.

[6]史丽,吴小燕,张世军,等.急性缺血性卒中高龄患者静脉溶栓

治 疗 后 早 期 神 经 功 能 恶 化 因 素 分 析 [J]. 岭 南 急 诊 医 学 杂

志,2023,28(1):19-20,40

[7]王伟伟,徐家萍,张浩亮,等. 老年急性脑梗死患者静脉溶栓后

发 生 早 期 神 经 功 能 恶 化 的 影 响 因 素 分 析 [J]. 血 栓 与 止 血

学,2022,28(3):364-366.

[8]严洪新,罗建华,余练.急性脑梗死患者行尿激酶静脉溶栓治疗

时 早 期 神 经 功 能 恶 化 的 危 险 因 素 分 析 [J]. 血 栓 与 止 血

学,2018,24(1):17-20.

[9]余爱军,管萍. 阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性卒中病人早

期神经功能恶化的危险因素分析[J]. 中西医结合心脑血管病杂

志,2019,17(1):140-142.

[10]秦保健,李琳.急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后发

生 早 期 神 经 功 能 恶 化 的 危 险 因 素 分 析 [J]. 国 际 医 药 卫 生 导

报,2019,25(1):66-68

[11]秦锦标,朱敏,刘高飞,等. 急性脑梗死患者静脉溶栓后早期

神经功能恶化的危险因素[J]. 武警医学,2020,31(1):16-19.

[12]金雨来,曹莉. 急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的

危险因素分析[J]. 海南医学,2021,32(17):2186-2188.

[13]陈明瑞,陈会生.轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后发生早期

神 经 功 能 恶 化 危 险 因 素 分 析 [J]. 创 伤 与 急 危 重 病 医

学,2022,10(5):328-330,335.

2022 年度榆林市科技计划项目，项目编号 YF-2022-36