肺段正压通气试漏联合肺修补在胸膜纤维板剥脱术中的应用

杨 焱淼¹, 王 辉¹, 刘 洋¹, 顾 龙枫¹, 江 齐昌²
1、遵义医科大学第二附属医院，胸心外科 贵州遵义 563000
2、通讯作者遵义医科大学第二附属医院，胸心外科 贵州遵义 563000

摘要

摘要：目的：探讨肺段正压通气联合肺修补在胸膜纤维板剥脱术中的应用价值。方法：55例慢性结核性脓胸病例，通过计算机随机数字表随机选择手术方案，对照组予以胸腔镜辅助小切口胸膜纤维板剥脱手术治疗，术中按常规方案剥脱纤维板后单肺膨肺试漏并行修补后关胸；试验组在同样条件下行胸膜剥脱术后，通过经双腔气管插管患侧管置入纤支镜分别进入相应各肺段并行正压通气试漏确定漏气点后修补关胸。对比手术时间及出血量，术后对比前三天平均引流量及血红蛋白变化情况、术后肺漏气率、带管时间、术后住院时间、CT下残腔发生率，了解实验组对比对照组有无明显优势。结果：手术时间、术中出血量组间差异较小，引流量、Hb下降程度、带管及住院时长、漏气处数参数均以实验组更低，漏气、残腔发生率亦以实验组更低，P＜0.05。结论:肺段正压通气联合肺修补在胸膜纤维板剥脱术中较常规手术方案优势明显，值得进一步推广。

关键词

关键词：慢性结核性脓胸，胸腔镜辅助小切口，胸膜纤维板剥脱术，肺段正压通气，肺漏气，术后加速康复

参考

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