不同病因矮小症患儿血清维生素D营养状况及其与IGF-1、BMI、PTH的相关性分析

王 子璇, 王 兰英
华北理工大学附属唐山市妇幼保健院 河北唐山 063000

摘要

摘要：目的探究不同病因矮小症患儿血清维生素D营养状况及其与IGF-1、BMI、PTH的相关性分析，为临床维生素D辅助治疗矮小症提供理论依据。方法选取2022年9月-2023年3月唐山市妇幼保健院收治的矮小症患儿120例，另随机选取同期健康体检儿童30例为对照组，根据生长激素（growthhormone，GH）分泌状态将矮小症患儿分为特发性矮小（idiopathicshortstature，ISS）（85例）和生长激素缺乏症（growthhormonedeficiency，GHD）（35例），比较儿童血清维生素D的营养状况，并分析不同病因下两组患儿血清维生素D与IGF-1、BMI、PTH相关性。结果对照组血清维生素D水平高于ISS组和GHD组(P＜0.05)，ISS组维生素D水平高于GHD组(P＜0.05)；相关性分析结果显示，儿童血清维生素D和IGF-1水平呈正相关(P＜0.05)，儿童血清维生素D和BMI与PTH呈负相关（P＜0.05）结论矮小症儿童血清维生素D水平低于对照组儿童，临床上在矮小症患儿的治疗中应注意监测血清维生素D水平，适当补充维生素D以改善患儿身高，为治疗起积极的辅助作用。

关键词

关键词：矮小症；25-羟维生素D；胰岛素样生长因子-1；BMI;甲状旁腺激素

参考

[1]陈瑾, 陶林辉, 林爱琳, 等. 不同生长激素分泌状态的矮身 材 儿 童 25-(OH)D 水 平 的 研 究[J]. 中 国 儿 童 保 健 杂 志 , 2020,28(02): 219-221.[2]鲁燕飞, 金平. 矮小症患儿 血清胰岛素样生长因子-125-羟维生素 D 水平及临床特征分析[J]. 中国妇幼保健, 2021,36(11): 2580-2582.[3]余月, 刘德云, 杨琍琦, 等. 特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素 D 和性激素水平分析[J]. 实用医学杂志, 2020,36(22): 3079-3083.[4]磨晶晶, 仰曙芬. 维生素 D 缺乏与儿童疾病表观遗传学研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2018,26(06): 626-629.[5]BIKLE D. Nonclassic actions of vitamin D.[J]. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 2009,94(1).[6]MAESTRO M A, MOLNÁR F, CARLBERG C. Vitamin D and Its Synthetic Analogs.[J]. Journal of medicinal chemistry, 2019,62(15).[7]张萌萌, 毛未贤, 马倩倩, 等. 吉林省北纬 43°地区20-80 岁健康人群 25(OH)D_3 水平及其与 Ca、P 的相关性[J]. 中国骨质疏松杂志, 2015,21(05): 579-585.[8]COHEN P, ROGOL A D, DEAL C L, et al. Consensus statement on the diagnosis and treatment of children with idiopathic short stature: a summary of the Growth Hormone Research Society, the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society, and the European Society for Paediatric Endocrinology Workshop.[J]. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 2008,93(11).[9]罗会萍, 李成军, 毛伟君. 3～14 岁儿童身高与血清 25-羟维生素 D 和胰岛素样生长因子-1 水平的相关性[J]. 中国妇幼保健, 2022,37(24): 4608-4611.[10]张萌萌, 马倩倩, 毛未贤. 骨代谢生化指标临床应用专家共识（2023 修订版）[J]. 中国骨质疏松杂志, 2023: 1-14.[11]韩笑, 阎雪, 张亚男, 等. 石家庄市夏季汉族 4 月龄至14 岁健康儿童血清 25-羟维生素 D 和甲状旁腺素的关系[J]. 中国循证儿科杂志, 2015,10(03): 202-205.[12]潘慧, 班博, 于萍, 等. 从临床诊疗指南及专家共识角度看重组人生长激素治疗的规范化应用[J]. 中华诊断学电子杂志, 2014(2): 85-89.[13]中国儿童维生素 A、维生素 D 临床应用专家共识[J]. 中国儿童保健杂志, 2021,29(01): 110-116.[14]庞兴甫, 谭华清, 李峥, 等. 重组人生长激素治疗特发性 矮 小 症 对 骨 代 谢 的 疗 效 及 安 全 性 [J]. 中 国 妇 幼 保 健 , 2021,36(10): 2269-2271.[15]梁 小 红 , 谭 迪, 简 杨 湄. 特 发 性 矮 小 症 患 儿 血 清25(OH)D 、 IGF-1 水 平 与 体 质 量 的 相 关 性 [J]. 海 南 医 学 , 2020,31(07): 841-844.[16]AF R, OM H, G V. Vitamin D endocrine system and the genetic susceptibility to diabetes, obesity and vascular disease. A review of evidence[J]. Diabetes and Metabolism, 2005,31(4).[17]刘枫凤, 杨利琦. 不同程度肥胖儿童的代谢特征、维生素 D、IGF-1 水平及与肥胖的关系分析[J]. 中国现代医生, 2021,59(33): 31-34.