探讨《金匮要略》“治未病”理论对结直肠癌防治的意义

徐欢 1（, 彭琰 1（, 王玉 1（, 谭诗 生2

摘要

摘要：《金匮要略》是一部经典的中医著作，有着独特的辩证思想和治则治法，其中所述理法方药一直沿用至今，在现代科研及临床应用方面影响深远。“治未病”理论虽始于内经，但在《金匮要略》各章节中多有提及且贯彻到疾病论治之中，未病先防是“治未病”思想关键内涵，强调预防为主，防治结合的思想理念在临床疾病防治中广泛运用。结直肠癌作为常见的消化道肿瘤疾病之一，其发病因素主要与家族遗传、生活环境、饮食等相关，目前发病机制尚不完全明确。近年来，结直肠癌发病率及死亡率呈上升趋势，对大众的健康造成严重威胁，对于结直肠癌防治策略的研究越来越受重视。《金匮要略》中虽未明确提出“结直肠癌”病名，但对结直肠癌病因病机及理法方药有相关阐述，为临床防治结直肠癌提供了有效参考。故本文从《金匮要略》中的辨治理论出发，论述《金匮要略》中对结直肠癌的病因病机的认识以及治则治法的运用现状，探讨《金匮要略》理论对防治结直肠癌的价值及意义，以期为结直肠癌临床防治拓宽思路。

关键词

关键词：金匮要略；治未病；结直肠癌；肿瘤防治；病因病机

参考

[1]SiegelRL,MillerKD,JemalA.Cancerstatistics,2020[J].CACancerJClin,2020,70(1):7-30.[2]杨金辉,赵继亭,梁峻尉,迟莉丽.基于“治未病”理论探讨结直肠腺瘤防治思路[J].江苏中医药,2021,53(02):23-25.[3]陈万青,李霓,兰平.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）[J].中国肿瘤,2021,30(01):1-28.[4]王智杰,柏愚.《中国结直肠癌癌前病变和癌前状态处理策略专家共识》解读[J].中华消化内镜杂志,2022,39(01):35-38.[5]李富震,苏金峰,韩洁茹,姜德友.论《金匮要略》的治则思维及其杂病治疗实践[J].中医杂志,2018,59(15):1265-1267+1278.[6]庞德湘,连建伟.《金匮要略》治未病思想与肿瘤病学三级预防[J].中华中医药杂志,2006(03):171-173.[7]AdamR,VinetE.Regionaltreatmentofmetastasis:surgeryofcolorectallivermetastases[J].AnnOncol,2004,15Suppl4:iv103-iv106.[8]SiegelRL,MillerKD,GodingSauerA,etal.Colorectalcancerstatistics,2020[J].CACancerJClin,2020,70(3):145-164.[9]陈嘉斌,柴可群,江灶坤,等.论《金匮要略》对肿瘤临床诊治的启发[J].新中医,2014,46(11):13-16.[10]崔锦心,余强.国内外早期结直肠癌筛查现状[J].临床消化病杂志,2022,34(03):226-231.[11]戴国梁,杨欣怡,陈闪闪,等.大黄蛰虫丸对AOM/DSS诱导结肠炎相关结直肠癌小鼠的抑制作用[J].药学与临床研究,2021,29(01):1-6.[12]张弛,郭苇,夏江南,等.《金匮要略》方治疗癌因性疲乏举隅[J].中医肿瘤学杂志,2020,2(05):6-10.[13]中华中医药学会.肿瘤中医诊疗指南[M].北京:中国中医药出版社,2008.[14]丁彤晶,杨永,马婷婷,等.从鳖甲煎丸组方探讨肿瘤治疗思路[J].中医杂志,2019,60(13):1158-1160+1170.[15]曹方,杨福双,钱婷婷,等.鳖甲煎丸三阳同调治疗肿瘤思路探析[J].中华中医药杂志,2021,36(05):2796-2798.[16]朱雪莹,陈聪,刘寨东.基于中医肿瘤特征共性分析鳖甲煎丸之组方特点[J].湖南中医杂志,2018,34(09):134-136.[17]梁华,朱明雪,孙燕佩,等.六味地黄丸、金匮肾气丸的免疫调节作用研究进展[J].中医药学报,2012,40(02):97-99.[18]王明艳,吴海涛,赵鸣芳,等.4种方药对环磷酰胺诱发的SCE的抑制作用[J].中成药,2000(03):34-36.[19]金燊懿,毕凌,焦丽静,等.白头翁汤化学成分及药理作用研究进展[J].上海中医药杂志,2019,53(03):109-111.[20]宋聚才,巩跃生,刘全林.白头翁汤对结直肠癌小鼠肠道菌群、炎症因子及HER-2表达的影响[J].中医药信息,2022,39(03):20-24.[21]伍谨林,杨柱,龙奉玺,等.基于网络药理学研究白头翁汤治疗结直肠癌的作用机制[J].中成药,2021,43(11):3206-3215.[22]张传凤.从TLR4/MyD88/NF-κB-p65信号通路探讨大黄牡丹汤及其有效成分防治炎症相关性结直肠癌的作用[D].安徽中医药大学,2021.[23]李龙山,景选龙,王茂锦,等.小建中汤临床应用进展[J].亚太传统医药,2016,12(22):60-62.[24]赵琼琼,陈朝.小建中汤联合西医常规治疗改善恶性肿瘤恶病质临床分析[J].中医药临床杂志,2019,31(03):535-537.[25]张栋,黎永超,邹汉飞.黄芪建中汤对直肠癌化疗32例免疫功能的影响[J].中国民族民间医药,2015,24(17):90-91.[26]刘东,李钰慧,户方芳,等.加减薯蓣丸治疗癌症的临床应用与研究概述[J].现代中西医结合杂志,2022,31(05):727-730.[27]亚国伟.六味地黄丸联合XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌患者的疗效观察[C]//中国中药杂志社.中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集.中国中药杂志编辑部,2016:2.[28]韩远峰,孙颖,叶志红.枳术丸汤剂结合针刺疗法对结直肠癌术后胃肠功能的影响[J].中国民族民间医药,2016,25(21):100-102.