探讨CT扫描应用于腹部闭合性损伤中的诊断价值

刘 文涛
内蒙古包头市中心医院

摘要

目的：探究在腹部闭合性损伤诊断中，采用CT扫描的应用价值。方法：2018年10月-2019年12月，在本院收治的疑似腹部闭合性
损伤患者中抽取60例开展本次研究，60例患者年龄在3-55岁之间，平均25.54岁，且受伤至就诊时间均低于24小时，且临床表现为压痛、
腰痛、反跳痛、恶心呕吐、腹痛等，部分患者还出现右肩放射痛、血尿、精神不佳等症状，所有患者均开展急诊手术治疗。对其临床资料
进行回顾分析，所有患者均开展CT扫描检查，CT扫描结束之后，所取得的CT影像图像，均由专业的医生进行分析，即针对实质性脏器是
否有损伤，如肾脏、胰腺、肝脏、脾等，并以手术结果、临床随访结果作为金标准，评价CT扫描在腹部闭合性损伤诊断中的符合率、敏感
度、特异度。结果：60例疑似患者经手术，确诊腹部闭合性损伤有57例，其中包括肝脏损伤15例、肾脏损伤11例、脾脏损伤24例、胰
腺损伤2例、复合型损伤5例。CT扫描检查，发现腹部闭合性损伤有54例，其中包括肝脏损伤14例、肾脏损伤11例、脾脏损伤23例、
胰腺损伤2例、复合型损伤4例。CT扫描诊断符合率88.33%(53/60)、敏感度91.23%(52/57)、特异度33.33%(1/3)。CT扫描诊断符合率
与金标准相比，统计学无意义，P>0.05。CT扫描图像表现：实质性器官破裂、血肿，脏器内出现裂隙状，条状或是片状低密度影；包膜下
出现血肿，见新月形密度影，或是条形低密度影。腹腔或是腹膜后积血，可见受累脏器周围有低、高密度影；空腹腔脏内胃肠壁出现血肿，
会出现高密度影，腹腔与膈下出现少量的积气、积液呈现低密度影。结论：在腹部闭合性损伤诊断中，CT扫描诊断的应用，既能明确腹部
闭合性损伤类型，对其位置进行准确定时，又能为临床诊治提供有效的参考依据。故CT扫描在腹部闭合性损伤诊断中，具有较高的诊断符
合率、敏感度，值得临床推广应用。

关键词

腹部闭合性损伤；诊断；CT扫描；应用价值

参考

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