PCSK9 抑制剂在 ASCVD 治疗中有效降低 LDL-C 的临床应用

关 璐
黑龙江省农垦总局总医院

摘要

目的：探讨 PCSK9 抑制剂通过降低 ASCVD 患者 LDL-C 作用，抑制动脉硬化进展的重要意义。方法：针对 ASCVD 的患者，LDL-C>2.6 mmol/L，即开始接受 PCSK9 抑制剂治疗。每 4 周监测 LDL-C，皮下注射一剂。根据病情，选择 6 个月-1 年评估动脉硬化进展情况。结果：从 2020 年01 月至 2021 年 04 月，应用 PCSK9 抑制剂病例共 20 人，其中 19 人 LDL-C 逐月明显下降，另有 1 人 LDL-C3 个月内无明显下降，需联合应用他汀类药物后 LDL-C 达标。该 20 例无 1 人因原有病变加重或急性心血管事件入院，其中 6 人在应用半年后复查冠脉造影术，冠脉病变较前减轻。故总有效率近 100%。20 人均无其他脏器副损伤。结论：PCSK9 抑制剂可以通过降低 LDL-C 水平，发挥抗动脉硬化作用，安全有效。

关键词

PCSK9 抑制剂；ASCVD 患者；降低 LDL-C

参考

[1] 韩鹏，朱伯达，杨媛，李金，陈宇豪，王紫薇，杨丽，坤，李成样.PCSK9抑制剂治疗超高危ASCVD的降脂有效性与安全性[J].心脏杂志 2021,33(02):138-141+147 [2] 南楠，李相儒，左惠娟，宋现涛.依洛尤单抗在冠心病患者中应用现状及其疗效单中心结果分析[].中国循证心血管医学杂志，2021,13(01):68-73.[3] 王郁馨，张志远.PCSK9 抑制剂依洛尤单抗注射液治疗他汀类药物不耐受的高脂血症患者[4] 王健，杜为平，周宏林，林少沂，沈才杰，胡豪畅，胡颖楚，陈晓敏.CSK9 抑制在冠心病患者中的短期应用价值[]现代实用医学，2020,3210:188190.[5] 王晶，邓松柏，刘亚杰，强，杜建霖.PCSK9 抑制剂对极高危动脉粥样硬化性心血管疾病[6] 杨华，陈妍妍，魏高利，杨丽，孙东，宋兴隆，郭宝林，郝凯凯，张亮，宋锐，蔺杰.PCSK9 抑制剂在急性心肌梗死行经皮冠 状 动 脉 介 入 治 疗 患 者 中 的 应 用 效 果 ] 心 脏 杂 志 ，2020,32(05):480-484.