内镜全甲切除运用精细被膜解剖法结合纳米碳对保护甲状旁腺的临床研究

樊 伟业, 于 波, 姚 佳兴, 徐 宁, 刘 晓雪
齐齐哈尔市第一医院暨南方医科大学附属齐齐哈尔医院

摘要

目的 探讨内镜下运用精确被膜解剖法结合纳米碳的负显影技术与常规内镜下甲状腺全切手术时对甲状旁腺保护的效果。方法 收集2020 年 1 月至 2020 年 12 月齐齐哈尔市第一医院甲状腺外科需行甲状腺全切患者 40 例为研究对象，均接受内镜下甲状腺全切除术，采用口腔前庭或胸乳入路。实验组 20 例：运用精细被膜解剖法结合纳米碳负显影技术保护甲状旁腺的内镜下全甲切除术；对照组 20 例：不注射纳米碳、术中只采用按《共识》所述方式及保留甲状腺下动脉方法来保护甲状旁腺的内镜下全甲切除术。对比两组患者的手术用时、术中出血量、术后第一天血钙、有症状性低钙血症的发生率及恢复时间、术后甲状腺旁腺素测定等方面的差异。结果 实验组的手术时间、术中失血量、有症状性低钙血症的发生率、恢复时间均小于对照组，术后甲状旁腺素测定值及术后一个月的测定值均高于对照组，P 均＜0.05。 结论 该术式在保护甲状旁腺功能的作用优于常规内镜全甲切除手术，是一个操作性强的内镜下甲状腺全切手术方式，可以有效减少术后甲状旁腺功能减退这一并发症的发生。

关键词

精细化被膜解剖；纳米碳、甲状腺全切术；甲状旁腺

参考

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