医疗服务价格动态调整对贵阳市公立医院收入结构、医疗效率的影响

罗 陶, 程 子霖
贵州大学经济学院

摘要

目的：探讨医疗服务价格动态调整对三甲医院收入结构和医疗效率指标的影响。方法：分别以贵阳市多家公立三级甲等综合性医院为样本医院，获取其2015-2018 年的医疗收入构成、医疗效率指标等，对其变化趋势进行分析。结果：（1）收入构成：在医疗价格调整后，贵阳市公立医院的住院收入和各组成部分收入均有上升。手术、护理、床位、检查化验和材料的收入占总住院收入的比值持续升高。药物收入的比重逐步下降，治疗收入的比重也在下降。比较2016 年与2015 年的数据显示，住院总收入、床位、检查化验、手术、耗材、护理收入均有不同程度的增长，其中手术收入增长率最高，为44.14%但药品收入下降了9.99%，治疗收入下降了0.23%。（2）医疗效率：贵阳市医疗价格调整后，公立医院的病床利用率逐渐提高，平均病床工作天数也逐渐缩短，病床周转次数增加，缩短了出院患者的平均住院时间，提高了住院治疗的效率。结论：医疗服务价格动态调整政策的实施在公立医院取消药品加成方面取得了显著成效，药品和医疗服务项目收入结构发生了明显变化，医院内部运行效率也得到有效提升，基本实现预期效果，但同时也存在药占比不达标、检查收入和高值耗材费较高等问题。因此，有必要进一步建立、完善和继续推动医疗服务价格的动态调整，以理顺医疗服务价格、提高医疗机构的生产效率和质量。

关键词

医疗服务价格;价格动态调整;三级甲等公立医院;效果分析

参考

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