联合手术对脑外伤患者的临床效果及术后硬膜下积液的危险因素分析

何 泰吉
白银市第二人民医院神经外科 730999

摘要

目的：探究对脑外伤患者实施联合手术治疗的效果及术后硬膜下积液的危险因素。方法：将本院收治的实施联合手术治疗的脑外伤患者 40 例作为此次研究对象（病例收集时间为 2022 年 3 月-2023 年 3 月），结合术后实施颅骨成形术时间先后将其分成参照组 25 例、治疗组 15 例，对比两组患者的手术治疗效果，总结归纳术后硬膜下积液的影响因素。结果：两组患者术后对比的 NIHSS 评分、术后生活自理能力评分、生活质量评分、肢体活动能力评分存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义；据分析表明，切开皮层、脑内血肿、中线移位、蛛网膜撕裂、骨瓣边缘距中线距离、骨窗面积等均属于术后硬膜下积液的影响因素（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对脑外伤患者实施早期颅骨成形术联合去骨瓣减压术治疗能最大程度上改善患者神经功能、自理能力、肢体活动能力，减少和预防术后硬膜下积液等并发症的发生，而诱发术后硬膜下积液的因素较多，临床手术治疗中应尤为重视.

关键词

关键词：脑外伤；联合手术；术后硬膜下积液；危险因素；临床疗效

参考

[1]黄志鹏,安娜,游必凯等.基质金属蛋白酶对促进外伤性硬膜下积 液 转 化 为 慢 性 硬 膜 下 血 肿 的 作 用 [J]. 中 国 卫 生 标 准 管理,2023,14(06):73-76. [2]周辉,唐晓平.重型颅脑损伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液的 相 关 危 险 因 素 分 析 [J]. 现 代 医 学 与 健 康 研 究 电 子 杂志,2022,6(12):111-114. [3]荣孝慈.早期颅骨修补与脑室腹腔分流术联合对脑外伤患者生 活 质 量 及 并 发 症 率 的 影 响 分 析 [J]. 临 床 医 药 文 献 电 子 杂志,2019,6(35):69+71. [4]于林,曹永胜,双跃华等.高血压性脑出血去骨瓣术后硬膜下积液的相关因素分析[J].中国临床医生杂志,2019,47(12):1463-1465. [5]王如海,孙菲琳,杨震等.硬膜下积液厚度对创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的预测价值[J].中华脑科疾病与康复杂志(电子版),2021,11(04):227-231. [6]翟冬煜,龚益,刘林.老年脑外伤扩大去骨瓣减压术后硬膜下积液合并脑积水的危险因素[J].中国老年学杂志,2019,39(09):2138- 2141. [7]吴仰宗,徐云峰,林堃等.轻型颅脑损伤后硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的影响因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24 (09):775-780. [8]张丽艳,吴晓月,黄雪凤.颅内破裂动脉瘤夹闭术后硬膜下积液及 继 发 慢 性 硬 膜 下 血 肿 发 生 的 危 险 因 素 分 析 [J]. 全 科 护理,2021,19(01):119-121. [9]陈国永,陈学华,冯伟文等.颅脑损伤患者去骨瓣减压术后继发硬 膜 下 积 液 合 并 脑 积 水 的 危 险 因 素 分 析 [J]. 江 西 医药,2017,52(04):311-313. [10]刘创宏,孔刚,徐宏.颅内破裂动脉瘤夹闭术后硬膜下积液及继 发 慢 性 硬 膜 下 血 肿 发 生 的 危 险 因 素 分 析 [J]. 中 国 临 床 医学,2018,25(06):924-928.