胆总管结石患者逆行胰胆管造影时分别采用导丝占据和隔膜预切开的效果

周玉 忠1¹, 周梦 颖2¹, 曾 颖2¹, 董文 博2², 何娴 婕2²
1、1冷水江市渣渡镇中心卫生院 湖南娄底 417509；2长沙医学院 湖南长沙 410219
2、1 冷水江市渣渡镇中心卫生院 湖南娄底 417509；2长沙医学院 湖南长沙 410219

摘要

目的：分析胆总管结石患者困难性内镜下逆行胰胆管造影时，分别采用胰管导丝占据与经胆胰管隔膜预切开的效果。 方法 选取2019年5月～2020年4月我院消化医学中心69例困难性ERCP胆管插管不成功者，行经胆胰管隔膜预切开法（对照组，36例）和胰管导丝占据法（试验组，33例），比较两种方法插管成功率及并发症发生率。结果 试验组插管成功时间、手术时间、住院时间显著低于对照组（P<0.05）；两组患者血清淀粉酶、C反应蛋白差异显著（P<0.05）；试验组消化道出血、术后胰腺炎的发生率显著高于对照组（P<0.05）。 结论 经胰管导丝占据法可以提高ERCP胆管插管成功率，减少组织损伤和炎症反应，降低并发症发生率。

关键词

胰胆管造影术；内镜逆行；胆胰管隔膜切开；胰管导丝占据

参考

[1] 刘瑶，杨庆龙，李春亮，等.内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石1942例临床分析[J].江苏医药，2016，42(21):2318-2320. [2] 仲恒高，缪林，季国忠，等.经胰管胆胰管隔膜预切开术留置导丝法和胰管支架法在困难性经内镜逆行胰胆管造影中的应用[J].临床肝胆病杂志，2015，31(12):2070-2072. 作者简介：周玉忠（1969年2月-），男，本科，副主任医师，研究方向：胃肠外科，肝胆脾胰外科，乳腺甲状腺外科疾病诊治及相关研究 共同一作：董文博，男，长沙医学院临床医学专业在校生 通讯作者：周梦颖，女，本科，研究方向：胆结石相关疾病临床研究 项目编号：湖南省教育厅科学研究项目(湘教通[2021]352号)(编号21C0880)