手术治疗肛周坏死性筋膜炎的最佳时间及对创面愈合、并发症的影响

冷 大臣
威宁自治县人民医院 普外科 553100

摘要

目的：分析手术治疗肛周坏死性筋膜炎的最佳时间及对创面愈合、并发症的影响。方法：选取我院 2020 年 1 月－2022 年 12 月收治的肛周坏死性筋膜炎患者 80 例作为研究对象，随机技术法将其分为对照组和观察组，每组各 40 例，对照组在患者发病后 24h-72h 进行手术治疗，观察组在患者发病后 24h 进行手术治疗，比较两组患者临床指标，肛门功能，生活质量，术后并发症发生率。结果：两组患者手术时间与术中出血量无显著差异（P＞0.05），观察组患者创面愈合时间（29.34±3.62）、体温恢复时间（8.43±3.22）、清创次数（1.98±1.52）、住院时间（23.55±3.58）均较对照组缩短（P＜0.05）；治疗前两组患者肛门功能、生活质量评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组患者 ARP（8.16±1.58）、AMCP（10.11±1.54）均较对照组减小（P＜0.05），生活质量评分较对照组显著升高（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：手术治疗肛周坏死性筋膜炎的最佳时间为 24h 内，这个时间段能促进创面愈合，减少并发症发生率，值得推广。

关键词

手术治疗；肛周坏死性筋膜炎；最佳时间；创面愈合；并发症

参考

[1]练纯朴,岳维成,易彩文,等.早期手术联合负压综合治疗肛周坏死性筋膜炎的术后恢复情况分析[J].中国医学创新,2021,18(18): 110-115. [2]刘远成,张劲远,李永海,等.肛周坏死性筋膜炎患者4种血液生化指标对疾病预后的预测[J].医学研究生学报,2020,33(2):164-168. [3]胡智亮、毛龙飞、李春伟.手术联合消肿止痛方局部坐浴治疗肛周坏死性筋膜炎 13 例[J].中医研究,2020,33(12):21-24. [4]萧绮莉,吴畑华,苏玉环,等.肛周坏死性筋膜炎8例临床分析[J].中国现代手术学杂志,2021,25(1):40-45. [5]连淑萍,苏燕红,马坊,等.不同手术治疗时间对肛周坏死性筋膜炎临床效果的影响[J].中外医学研究,2020,18(14):126-128. [6]李花玉,武庆花.清解消炎汤冲洗联合负压封闭引流术治疗肛周 坏 死 性 筋 膜 炎 的 临 床 观 察 [J]. 中 国 中 医 急 症 ,2021,30(10): 1776-1778. [7]刘刚.负压封闭引流技术联合清创术对肛周坏死性筋膜炎患者肛门功能的影响[J].当代医学,2021,27(22):161-163. [8]古诚,张林.改良负压封闭引流技术对肛周坏死性筋膜炎的治疗效果[J].中外医学研究,2021,19(22):191-193. [9]孙壮,杨宇慎,李静慧,等.纳米银对肛周坏死性筋膜炎术后创面 愈 合 的 临 床 疗 效 及 机 制 研 究[J].国 际 医 药 卫 生 导 报,2021,27 (10):1459-1463. [10]范雷涛,孙源,杨宏光,等.9 例肛周会阴部坏死性筋膜炎的诊断和治疗分析[J].中国普外基础与临床杂志,2020,27(10):1301-1304. 作者简介：冷大臣（1986-10）， 男 ，彝族，贵州六盘水 ，主治医师 ，本科。